腹胀是怎么回事?腹胀是一种常见症状,由于胃肠道内存在过量的气体造成。
正常人在空腹时.胃肠内有少量积气(约为150毫升),主要积存于目底部与结肠,仅小部分积存于小肠内。这时,无腹胀的感觉。胃肠道的气体中约70%是从口腔咽入的,常人每日可咽入空气500-1000毫升。咽入的空气有的被暖出,但其中大部分的氧气被肠粘膜血管所吸收,或被结肠中细菌所消耗:此外.肠内食物残渣受细菌的分解.或由于消化液的相互作用,也会产生一定的气体,这些气体可从肛门排出体外,每日约400-1200毫升。就这样,在正常人的肠道中,气体不断产生,又不断被吸收,弥散入血液中,或排出体外,因而不会有过多的气体存积于胃肠道。
当某些原因使咽入或肠道产生的气体过多,而肠道对气体的吸收或排出又过少时,就会造成大量气体积存于胃肠道,从而引起腹胀。
腹胀时轻时重、时隐时现常见于哪些情况?
腹胀可见于多种情况。若腹胀时轻时重,时隐时现,提示可能由某些慢性病变引起。例如,患慢性胃炎、十二指肠炎、胃下垂、各种慢性肠道炎症、慢性肝胆疾病、吸收不良综合征等消化系统慢性疾病时,由于胃肠功能障碍,均可引起腹胀。充血性心力衰竭时,肠壁淤血,气体吸收障碍,有时脂胀也很明显。此外,心绞痛和心力衰竭也可反射性地引起胃肠胀气。
各种原因的消化不良均可有腹胀,表现为明显腹胀和大量肛门排气,排便次数增多,粪便量多,带有泡沫,且有酸臭气,颜色较浅。进食淀粉类食物(如土豆、面包)等可使上述症状加重。当摄入过多的啤酒、豆类、红薯、萝卜等产气的食物,也会出现腹胀。停止进食这些食物后,腹胀会自行消失。
由胃肠神经官能症引起的腹胀,常伴有连续性暖气及头痛、失眠、健忘等其它神经症状,腹胀随情绪而变化。但需排除器质性病变后方可下此诊断。
腹胀持续顽固且逐潮加重应警惕什么?
若腹胀持续而顽固,虽经yao物治疗,但效果不明显,且逐渐加重,则提示可能有以下病变存在:
(1)胃肠道梗阻性病变,如幽门梗阻、肠梗阻等。可出现呕吐,呕吐物为隔夜食物。可伴腹痛。
(2)持续顽固的腹胀,且伴有不明原因的低热,并有厌食、恶心、轻度腹胀或便秘、腹痛等,可能为腹膜或肠结核病。
(3)患胃、结肠肿瘤的部分病人在早期可仅有顽固性腹胀。因此,当顽固性腹胀伴有原因不明的消瘦、贫血、大便习惯改变(便秘或腹泻),以及便血或大便潜血试验阳性时,应高度警惕本病的存在。
(4)肝硬变早期常以顽固性腹胀为主要表现,酗酒和慢性肝炎者尤应引起注意。”
(5)慢性腹泻或其它慢性消耗性疾病患者可因低血钾而出现腹胀。
总之,不少疾病可引起腹胀,若出现了顽固、严重、不明原因的腹胀,应去医院检查,找出病因。
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