患者:请问专家,痔疮易与哪些疾病混淆?
答复:肛裂 肛裂是指齿状线以下肛管移行上皮破裂形成的裂口或溃疡,其发病大多与肛门周围反复感染、溃疡及大便干燥有关,临床表现为疼痛、便血、便秘.肛裂的疼痛特点是排便时有刀割样的剧痛,排完便后疼痛有所缓解,但片刻后又会产生持续的难以忍受的剧痛,长达数小时,甚至一天.
脱肛 脱肛是指直肠黏膜下坠脱出肛外,脱出部分呈环状,不严重的可自行复位,严重的需手术.脱肛者多见于儿童、老年人、产妇、长期腹泻者、慢性咳嗽者,这是因为此类人元气不足,气虚下陷,或长期的腹压增大.
肛瘘 肛瘘是一种一端开口于肛管直肠壁,另一端开口于肛周皮肤,并有肉芽组织覆盖的瘘管.肛瘘是肛门腺体感染形成化脓性脓肿后,有脓肿破溃或切开排脓后留下的一种后遗症.主要表现是肛门周围皮肤上有疮口,不断向外流脓血,其形成原因是直肠炎症,而直肠炎症多是由于大便干燥、肛裂、其他感染性疾病引起.
直肠息肉 直肠息肉是指直肠黏膜或黏膜下腺体局限性增生而形成的良性上皮性肿瘤,多发生于直肠和乙状结肠.发病原因多与炎症刺激、基因突变、饮食不当、机械性损伤、粪便刺激有关.主要表现为便血、脱垂及肠道刺激等症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血黏液便、里急后重等,直肠指检及内窥镜检查可确诊.
直肠癌 直肠癌多发于老年人,主要表现为便中带血、腹泻或便秘、大便形状改变,常有便频、里急后重等肠道刺激症状,多与慢性炎症刺激、良性肿瘤恶变、饮食因素等有关.直肠指检可发现肿物,病理检查可确诊.
肛乳头肥大 它是肛乳头因慢性炎症刺激增生肥大而形成.小的有如三角形或椎形,大的呈乳头形,可脱出,表面是白色的皮肤,位于齿状线,质硬,形小,无出血,无静脉曲张.下消化道出血、肠道炎性出血则多为脓血或黏液血便,确诊应进行乙状结肠镜检.
肛窦炎 肛窦急性发炎时,会出现肛门灼热、疼痛,有下坠感,大便时疼痛加重,严重者即使不大便,也常有短时间阵发性刺痛,疼痛可向臀部和大腿后侧放射.慢性缓解期,几乎无明显症状,仅在排便后肛内有短暂的微痛.常有大便带有少量黏液或黏液常在粪便前流出,有时呈血性.
